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証明書
届出・申請ダウンロード

提供する申請書は、柳川市消防本部へ提出する場合、正式な様式として使用することができます。
提出の際は、次の用紙を使用してください。
(1) 日本工業規格A4
(2) 白色かつ無地(感熱紙等の特殊紙を除く。)
申請書等は制度の改正等により変更される場合があります。ご利用の都度、最新のものをダウンロードし、印刷してご利用ください。
電子メールによる受付は行っておりませんので、各担当係へ直接提出してください。
記載方法等詳しいことは消防本部(0944-74-0119)へ、お問い合わせください。

証明書

H29 入札参加資格審査申請書類一式
証明書交付申請書
り災証明書、救急搬送証明書等の証明書の交付申請を行う場合に提出する書類。この申請用紙に必要事項を記入し提出します。なお、ご本人と確認できる自動車運転免許証や保険証等を持参ください。
委任状(り災証明、救急搬送証明発行手続き)
り災証明書、救急搬送証明書等の証明書の交付申請を行おうとする時、都合により被証明者ご本人が申請できない場合に代理人(二親等以内の家族の他、消防長が適当と認める者等)に委任し申請を行う場合に添付する書類。なお、代理人と確認できる自動車運転免許証や保険証等を持参ください。
【デジタル無線入札書類一式】

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